Contoh Surat Keterangan

SURAT KETERANGAN

Nomor :             /TB-ISIP/DL-210/X/2012

Yang bertanda tangan di bawah ini:

N a m a                        : Ir. H. Son Suwasono, M.Sc.

N I Y                           : 012 022 324

Jabatan                        : Dekan

  Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

                                      Universitas Tribhuwana Tunggadewi Malang

Menerangkan bahwa:

N a m a                        : Yuliati Natalia, S.Sos.

Tempat tgl. lahir             : Malang, 12 Desember 1986    

Alamat                          : Jl. Teratai Gg IV No 37

                                       Songgokerto Batu Malang

Yang bersangkutan telah Melakukan Rekomendasi Penelitian Lanjutan dengan Baik pada:

Hari                             : Kamis

Tanggal                        : 11 Oktober 2012

Jam                              : 10.00 Wib. - selesai

Tempat                         : Di Laboratorium Ilmu Administrasi Negara dan OTODA

Judul                            : Implementasi Kebijakan Program Nasional Pemberdayaan

  Masyarakat Mandiri (PNPM Mandiri) dalam Kesejahteraan Masyarakat.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dipergunakan sebagaimana mestinya terimakasih.

                                                                                 Malang,   29 Oktober 2011                                                                                                                                        D e k a n

                                                                                  Ir. H. Son Suwasono, M.Sc

                      NIY. 012 022 324                                                                                                                 

Tembusan:

1.        Rektor sebagai laporan;

2.        Ketua BPM;

3.        Ketua LPPM;

4.        KPS, Ilmu Administrasi Negara;

5.        Arsip.